Diabetes mellitus
Typ 2

Diese können Sie durch folgende Massnahmen minimieren:

• Blutzuckermessung zur Vorsorge: Männer und Frauen ab 45 Jahren, alle drei Jahre, bei Risikopatienten (z. B. Diabetes in der Familie, hoher Blutdruck, starkes Übergewicht) gemäss ärztlicher Empfehlung

• Übergewicht reduzieren, kombiniert mit einer Ernährungsumstellung: Eine Ernährungsberatung ist sinnvoll. Sie erfahren, was Sie in puncto Essen und Trinken im Alltag berücksichtigen sollten und wie Sie die Ernährungsempfehlungen umsetzen können. Bei einem erhöhten Diabetesrisiko gelten im Prinzip die Regeln einer gesunden Ernährung: eine mediterrane Kost mit viel Gemüse, Obst, Fisch und Meeresfrüchten sowie einer moderaten Menge an Milchprodukten, Fleisch und Getreiden (Reis, Brot, Pasta). Olivenöl dient als Hauptfettquelle. Nüsse, Hülsenfrüchte und frische Kräuter ergänzen den Speiseplan.

• Bewegung: Das körperliche Training setzt sich aus Kraft- und Ausdauersport zusammen und beinhaltet zudem Beweglichkeitsübungen. Insgesamt gilt: Lieber mehrmals pro Woche für kurze Zeit aktiv sein als nur einmal am Wochenende für längere Zeit. Bewegen Sie sich auch im Alltag so viel wie möglich – legen Sie beispielsweise kürzere Strecken mit dem Velo statt mit dem Auto zurück.

• Die Erfahrungswerte zeigen, dass Personen erst später oder gar nicht an Diabetes erkranken, wenn sie diese Massnahmen kombinieren.

• Vorbestehende Herz-Kreislauferkrankungen, wie zum Beispiel Bluthochdruck, oder erhöhte Cholesterinwerte sollten unter ärztlicher Kontrolle im Normbereich gehalten werden.

Für die Behandlung des Diabetes Typ 2 beachten Sie bitte diese Grundsätze:

• Ernährung: Die mediterrane Ernährung ist geeignet, um einen stabilen Blutzuckerspiegel zu bewirken. Darüber hinaus beeinflusst sie die Gefässe positiv, damit diese nicht geschädigt werden. Die Menge an Kohlenhydraten ist die wichtigste Bestimmungsgrösse für den Blutzuckeranstieg nach dem Essen. Je höher der Kohlenhydratanteil einer Mahlzeit ist, desto mehr steigt der Blutzuckerspiegel. Einfache Zucker (z. B. in Süssigkeiten) gehen schnell ins Blut, komplexe Zucker (z. B. in Vollkornbrot) langsamer.

• Bewegung: Körperliche Aktivitäten sind sehr zu empfehlen. Sie haben einen schützenden Einfluss auf das Herz-Kreislaufsystem. Körperliche Aktivität verbessert zudem die Insulinempfindlichkeit, hilft beim Abnehmen und wirkt hohem Blutdruck entgegen.

• Medikamente: Lassen sich die erhöhten Blutzuckerwerte durch eine Umstellung des Lebensstils und eine Gewichtsreduktion nicht normalisieren, werden Tabletten (Antidiabetika) eingesetzt. Lässt sich der Blutzucker auch damit nicht gut einstellen, wird eine Therapie mit Insulin notwendig. Dazu ist es wichtig, dass Sie die Medikation und Ernährungsempfehlungen in enger Absprache mit Ihren behandelnden Fachpersonen umsetzen.
• Körpergewicht: Schon eine moderate Gewichtsreduktion von wenigen Kilogramm kann den Blutzuckerspiegel stabilisieren und allenfalls senken. Folglich sind auch weniger Medikamente notwendig.

• Hautkontrolle: Kontrollieren Sie täglich Ihre Haut an Füssen und Beinen. Es ist sinnvoll, die medizinische Fusspflege durch eine podologische Fachperson durchführen zu lassen. Bei Personen mit Diabetes können Nerven und Blutgefässe geschädigt sein. Dies kann dazu führen, dass Wunden schwerer heilen und die Heilung länger dauert. Geschädigte Nerven und Blutgefässe verändern zudem die Empfindungen, so dass Sie Hautschädigungen an den Füssen oder Unterschenkeln gegebenenfalls erst spät bemerken. Bei Wundbehandlungen sollten Sie eine Wundfachperson - die Ihnen Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt vermittelt - einbeziehen.

• Dokumentation: Halten Sie Blutzuckerwerte, Medikation und besondere Alltagserfahrungen fest. Sie erhalten ein Tagebuch und Ihren Diabetes-Pass bei der Schweizerischen Diabetes-Gesellschaft oder Ihrer Diabetesberatung.

• Vorbestehende Herz-Kreislauferkrankungen: Bluthochdruck oder erhöhte Cholesterinwerte sollten unter ärztlicher Kontrolle im Normbereich gehalten werden.

• Wichtig ist die Unterstützung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes und weiterer Fachleute wie Diabetes-, Ernährungs- oder Wundfachberatung. So kann die Medikation rechtzeitig angepasst werden. Folgeerkrankungen können frühzeitig erkannt und behandelt werden.

• Kontrollieren Sie täglich Ihre Haut an Füssen und Beinen. Im fortgeschrittenen Stadium können das Wundinfektionsrisiko erhöht und die Wundheilung erschwert sein. Es ist wichtig, die medizinische Fusspflege durch eine podologische Fachperson durchführen zu lassen.

• Halten Sie sich an die ärztlichen Empfehlungen zu Medikation, Körpergewicht, Ernährung und Bewegung.

• Tragen Sie Ihre Blutzuckerwerte und Medikation zusammen mit aussergewöhnlichen körperlichen Aktivitäten oder Vorkommnissen gewissenhaft in Ihr Diabetesjournal ein.

• Informieren Sie nahestehende Personen über Ihre Krankheit und die Notfallmassnahmen im Falle einer Unter- oder Überzuckerung. Tragen Sie ein Notfallset auf sich.

• Mit einer chronischen Krankheit zu leben, erfordert ein sehr gutes Selbstmanagement, um im Alltag die verschiedenen Herausforderungen bewältigen zu können. concordiaCoach unterstützt sie dabei mit einem persönlichen Coaching.