Troubles veineux des membres inférieurs
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Le sang qui retourne au cœur emprunte les veines; pour s’assurer qu’il circule bien dans la direction voulue, celles-ci sont munies de valvules destinées à empêcher le reflux. Lorsque le bon fonctionnement des valvules est compromis, qu’elles ne se ferment plus entièrement et ne peuvent plus empêcher le sang de refluer, les veines profondes sont soumises à une sollicitation trop importante et le retour veineux est affaibli. Le terme médical servant à désigner cette pathologie est insuffisance veineuse chronique. Des varices peuvent alors apparaître du fait que le sang emprunte davantage les veines superficielles, où il s’accumule et stagne (stase).
Si l’hérédité est un facteur de risque important d’une insuffisance veineuse chronique des membres inférieurs, l’adoption de certaines habitudes peut aider à améliorer la circulation:
Arrêtez de fumer, surveillez votre poids, adoptez une alimentation saine.
Faites de l’exercice (surtout si vous êtes souvent en position assise dans votre quotidien).
Portez des bas de contention sur mesure si vous avez une prédisposition à développer des maladies veineuses ou que vous êtes enceinte.
Faites de la gymnastique pour renforcer la tonicité des veines.
Douchez régulièrement vos pieds et vos jambes à l’eau froide - demandez conseil à un·e spécialiste.
Le traitement de l’insuffisance veineuse chronique des membres inférieurs sans opération consiste d’une part à améliorer le retour veineux, d’autre part à atténuer les symptômes.
Adaptation du style de vie: arrêtez de fumer, modérez votre consommation d’alcool, surveillez votre poids.
La position couchée et la marche sont bonnes, les positions assise et debout sont mauvaises (pour les veines): accordez-vous du temps pour vous livrer à de petits exercices qui détendront les jambes et mobiliseront les muscles du mollet (faites par exemple des mouvements de bascule des pieds, décrivez de petits cercles avec vos pieds, évitez de croiser les jambes en position assise, empruntez les escaliers plutôt que l’ascenseur).
Entraînement à la marche: marchez au moins trois fois par semaine pendant 30 à 45 minutes.
Thérapie de compression (traitement le plus courant): elle consiste à porter des bas de soutien (bas de contention fabriqués sur mesure). Ceux-ci exercent une pression sur la jambe et les muscles du mollet (pompe musculaire), favorisant le retour du sang vers le cœur.
Soins de la peau: observez et prenez soin de vos pieds et de vos jambes tous les jours. Si vous avez des plaies, un soin professionnel des jambes par un service d’aide et de soins à domicile ou un·e spécialiste est conseillé. Les soins des pieds et des ongles doivent être effectués par un·e podologue.
Médicaments: les médicaments antiœdémateux à base de plantes qui rendent la paroi des veines moins perméable aux liquides et aux protéines peuvent constituer un traitement complémentaire adéquat.
Surélevez vos jambes aussi souvent que possible, évitez les vêtements trop serrés.
Vos fiches pratiques:
Informations complémentaires:
Selon la localisation et le degré de gravité de l’affection, il est possible d’extraire la veine (en une fois ou par morceaux) en pratiquant de petites incisions cutanées. D’autres techniques consistent à sceller les veines de l’intérieur en y introduisant de la colle ou à faire usage de la chaleur. Après l’intervention, le retour veineux se fera naturellement par les autres veines.
Les opérations des varices se font généralement en milieu ambulatoire. Seules des indications médicales particulières justifient un séjour stationnaire.
En présence de complications (par exemple jambe ouverte, colorations de la peau, saignements, œdèmes), il est nécessaire d’avoir recours à une intervention chirurgicale pour extraire la veine.
Vos fiches pratiques:
Informations complémentaires:
La prévention est le meilleur des suivis! Dans 40 à 60 % des cas, les varices refont leur apparition. Prenez donc des mesures pour éviter les troubles veineux et la progression de la maladie:
Adaptation du style de vie: renoncez à fumer.
Entraînement régulier à la marche: trois séances hebdomadaires au moins, de 30 à 45 minutes, seul·e ou en groupe
La position couchée et la marche sont bonnes, les positions assise et debout sont mauvaises (pour les veines): accordez-vous du temps pour vous livrer à de petits exercices qui détendront les jambes et mobiliseront les muscles du mollet (faites par exemple des mouvements de bascule des pieds, décrivez de petits cercles avec vos pieds, évitez de croiser les jambes en position assise, empruntez les escaliers plutôt que l’ascenseur).
Thérapie de compression (traitement le plus courant): elle consiste à porter des bas de soutien (bas de contention fabriqués sur mesure). Ceux-ci exercent une pression sur la jambe et les muscles du mollet (pompe musculaire), favorisant le retour du sang vers le cœur.
Soins de la peau: une circulation altérée peut entraîner des gonflements et des douleurs dans les chevilles et les mollets. Lorsque la maladie évolue, le risque que des plaies apparaissent augmente; elles sont alors difficiles à guérir. Observez et soignez vos pieds et vos jambes tous les jours. Si vous avez des plaies, un soin professionnel des jambes par un service d’aide et de soins à domicile ou un·e spécialiste est conseillé. Les soins des pieds et des ongles doivent être effectués par un·e podologue.
Surélevez vos jambes aussi souvent que possible, évitez les vêtements trop serrés.
Vivre avec une maladie chronique demande une bonne gestion de soi si l’on veut se donner les moyens de surmonter les défis du quotidien. Notre programme concordiaCoach vous accompagne dans la recherche de solutions.
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