Adhésion thérapeutique: quand l’implication des patient·es contribue à la réussite du traitement
La manière dont les patient·es suivent le traitement qui leur a été prescrit peut être un facteur de réussite déterminant. C’est ce que l'on appelle l’adhésion thérapeutique.
Tout simplement
Tout simplementPour prendre le traitement, il faut suivre les indications des médecins.
Par exemple, il faut prendre un médicament à une heure précise.
Il faut suivre les instructions pour que le médicament soit efficace.
Votre médecin est là pour vous aider et vous donner des conseils.
D’après des études, environ 50 % des patient·es – dont beaucoup souffrant d’une maladie chronique – ne prennent pas leurs médicaments comme cela leur a été prescrit. Ces manquements peuvent entraîner de graves conséquences, non seulement pour les personnes concernées, mais aussi pour le système de santé, puisque les frais supplémentaires occasionnés atteignent les CHF 36 milliards par an.
Comment expliquer que, pour beaucoup de patient·es, il soit si difficile de s'en tenir au traitement qui a été prescrit?
«J’ai oublié de prendre mes comprimés.»
«Ce médicament présente tellement d'effets secondaires!»
«Pourquoi continuer à prendre le traitement? Je n’ai plus aucun trouble.»
Les raisons qui conduisent les patient·es à arrêter leur traitement ou à en modifier librement le dosage sont multiples. Effets secondaires, prise médicamenteuse compliquée, difficultés financières ou malentendus peuvent expliquer cette non-adhésion. En plus des coûts que cela entraîne, qui se chiffrent en milliards de francs, le fait de ne pas respecter la posologie à la lettre peut conduire à une aggravation de l’état de santé et à des complications, surtout pour les malades chroniques. Cette négligence peut aussi se solder par des consultations d'urgence au cabinet médical, dans une permanence ou à l’hôpital.
- Posez des questions ciblées sur le médicament qui vous a été prescrit.
Pourquoi devez-vous prendre ce médicament? Quelle est son action et quels en sont les effets secondaires? Que faire en cas de réaction indésirable? Qu’arrivera-t-il si vous ne prenez pas le médicament ou que vous ne le faites pas comme cela vous a été prescrit? Existe-t-il un médicament générique meilleur marché? Peut-il y avoir des interactions avec d’autres médicaments que vous prenez actuellement?
Mieux vous serez informé·es sur l'action d'un médicament et sur son mode d’administration, plus il sera facile de vous conformer aux prescriptions de votre médecin. En cas de doute, il est préférable de poser des questions afin de pouvoir suivre votre traitement en toute connaissance de cause. - Parlez à votre médecin de vos besoins spécifiques.
Vous travaillez en équipes et n’êtes pas sûr·es de pouvoir prendre le traitement aux heures indiquées? Vous avez des difficultés à avaler, ce qui rend la prise de comprimés ou de gélules compliquée? Vous avez de la peine à bien doser les gouttes, car vos mains tremblent? Votre vue n’est plus très bonne et vous avez peur de confondre plusieurs médicaments? Expliquez sans ambages à votre médecin quels sont vos besoins ou vos limitations et dites-lui si vous avez besoin d’aide. - Demandez à ce que la prise médicamenteuse soit simplifiée.
Certains plans de médication sont complexes de par la quantité de remèdes à prendre ou les horaires imposés, ce qui peut entraîner des erreurs et générer de la confusion. Demandez à votre médecin s’il existe des combinaisons thérapeutiques qui vous permettraient de réduire le nombre de médicaments à avaler. Sachez aussi que certains médicaments dits «retard» agissent, comme leur nom l’indique, avec un effet retardé. Ainsi, la prise peut par exemple avoir lieu une fois au lieu de deux par jour. - Utilisez des aides à la prise de médicaments.
Plans de médication électroniques ou sur papier, applications avec fonction de rappel et de suivi, montres connectées... autant d’outils très pratiques pour garantir que les médicaments sont pris régulièrement, organiser leur administration et la documenter.
Il existe aussi des aides physiques telles que les piluliers, coupe-comprimés, extracteurs de comprimés, applicateurs de gouttes ophtalmiques, loupes, etc. - Observez comment vous réagissez au traitement.
Y a-t-il des effets secondaires? Comment apparaissent-ils et à quel moment? Notez ce genre de manifestations et informez-en votre médecin. N’interrompez pas votre traitement et ne changez pas la posologie sans lui en avoir parlé. L’arrêt brutal de certains médicaments tels que les antibiotiques, les antidépresseurs ou la cortisone peut s’accompagner d’effets indésirables (résistance au traitement, symptômes de sevrage, etc.). Lorsque le prix des médicaments est un obstacle à la prise du traitement: comment pouvez-vous économiser sur les coûts?
o Demandez à votre médecin s’il existe des génériques ou des biosimilaires. S’agissant de copies de médicaments originaux, leur effet est le même, mais ils sont nettement moins chers. En plus, la quote-part que vous devez payer sur ces copies est moins élevée.
o La prochaine fois que l'on vous prescrira un nouveau médicament, demandez tout d’abord un emballage plus petit. Ainsi, en cas d’intolérances ou d'effets secondaires rédhibitoires, il y aura moins de gaspillage.
o Pour un médicament à prendre sur le long terme que vous tolérez bien, optez pour un emballage plus grand. Celui-ci vous reviendra généralement meilleur marché.
o Il existe aussi la possibilité de passer commande auprès d'une pharmacie de vente par correspondance. Vous paierez moins et recevrez les médicaments directement à la maison. C’est un gros avantage si le produit doit toujours rester au frais. Par ailleurs, la pharmacie de vente par correspondance vous avertit quand vous avez besoin d'une nouvelle ordonnance ou que vous devez passer une nouvelle commande.
En résumé
En résuméContribuez au succès de votre traitement par une attitude proactive.
L’adhésion thérapeutique des patient·es est déterminante. En prenant les médicaments qui vous ont été prescrits de manière conséquente et responsable, vous mettez toutes les chances de votre côté pour que l'issue de la thérapie soit positive. Vous réduisez également le risque de complications et contribuez à réduire les coûts à long terme.
Pour plus d’informations sur la prise médicamenteuse, lisez notre article: Respect de la posologie
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