Ein Fall für concordiaMed: Sonnenstich oder Hitzestau?
So schön Sonne und Wärme auch sein mögen, zu viel des Guten kann schwerwiegende Folgen haben. Sonnenstich oder Hitzestau? Darum geht es im heutigen Fall aus der medizinischen Beratung von concordiaMed. Haben auch Sie eine medizinische Frage? concordiaMed, die 24-Stunden-Gesundheitsberatung der CONCORDIA, ist telefonisch rund um die Uhr für Sie da. In unserer Serie stellen wir Ihnen Fälle aus der Praxis vor.
Kurz und einfach
Kurz und einfachDie Folge können Hitzestau oder Sonnenstich sein.
Man muss dann viel trinken und sofort in den Schatten.
Bei starken Symptomen braucht man ärztliche Behandlung.
Man kann auch concordiaMed anrufen: +41 41 210 02 50.
Als wir wieder zu Hause waren, beklagte er sich plötzlich, dass ihm immer noch so heiss sei. Er wollte aber partout nichts trinken. Wir haben daraufhin Temperatur gemessen und festgestellt, dass er 38.2°C Fieber hat. Ausserdem klagte er, dass ihm der Bauch ein bisschen wehtäte. Vor dem Schlafengehen haben wir ihm dann noch ein fiebersenkendes Zäpfchen gegeben. Lars ist in der Nacht ein paar Mal mit riesigem Durst aufgewacht und hat dann Wasser getrunken. Heute Morgen musste er aber kurz nach dem Aufstehen erbrechen. Ausserdem ist das Fieber auf 38.5°C angestiegen. Jetzt mache ich mir wirklich langsam Sorgen. Kann es sein, dass Lars einen Sonnenstich hat?
Fachberaterin concordiaMed: Ein Sonnenstich geht in der Regel ohne Fieber einher. Aufgrund Ihrer Schilderung vermute ich aber, dass Lars unter einem Hitzestau leidet. Klagt er vielleicht auch über Schwindel?
Herr G.: Nein. Er bewegt sich auch normal und hat bis jetzt nur einmalig erbrochen. Er ist jedoch ziemlich müde und schlapp im Moment.
Fachberaterin: Sein Bauchweh kann ich noch nicht ganz zuordnen. Deshalb möchte ich mich kurz mit unserem Arzt besprechen und rufe Sie dann in ein paar Minuten zurück.
Ein paar Minuten später, Fachberaterin: Unser Arzt hat bestätigt, dass es sich höchstwahrscheinlich um einen Hitzestau handelt. So etwas ist extrem belastend für den Organismus. Ein Hitzestau kann auch der Auslöser für die leichten Bauchschmerzen und die damit verbundene Übelkeit sein. Wichtig ist jetzt, dass Lars viel trinkt. Geben Sie ihm zwischendurch auch ruhig ein bisschen Bouillon. Behalten Sie ihn auf alle Fälle im Haus, damit er sich ausruhen kann und nicht wieder der Hitze ausgesetzt wird. Das Fieber sollte so schnell sinken. Wenn Lars Hunger hat, darf er essen, aber geben Sie ihm nur kleine Mengen und vor allem leichte Kost.
Herr G.: Danke vielmals. Wir schauen jetzt erst einmal, wie sich das Ganze entwickelt.
Fachberaterin: Ich rufe Sie heute Nachmittag gerne noch einmal an. Falls es Lars bis dahin nicht besser gehen sollte, können wir weitere Schritte besprechen.
Die Fachberaterin ruft am frühen Nachmittag wieder an und erfährt, dass das Fieber bei Lars gesunken ist und er wieder Hunger hat. Auch war er inzwischen zweimal auf der Toilette, um Wasser zu lösen. Da der Urin hell und nicht konzentriert war, kann man davon ausgehen, dass der Flüssigkeitshaushalt mittlerweile wieder ausgeglichen ist.
Ursache
Bei einem Sonnenstich sind die Hirnhäute gereizt. Verursacht wird die Reizung durch die Wärmeeinstrahlung von Sonnenlicht auf Kopf und Nacken. Auslöser ist die Hitze, nicht die UV-Strahlung.
Symptome
Die Symptome treten verzögert nach einigen Stunden auf.
- Kopf- und Nackenschmerzen
- Eventuell Nackensteifigkeit
- Roter, heisser Kopf
- Übelkeit, Erbrechen
- Schwindel
- Erschöpfung, Schwäche
- Bewusstseinsstörung, Verwirrtheit
- Normale Körpertemperatur
Behandlung
- Sofort aus der direkten Sonne
- Mit erhöhtem Kopf und Oberkörper lagern
- Kopf, Nacken und Hals kühlen, aber keine Eiskühlung!
- Trinken (Mineralwasser, Bouillon, Fruchtschorle)
- Sich körperlich schonen
- Mindestens drei Tage die direkte Sonne meiden
Notfallsituation
- Wenn Symptome bei Kleinkindern auftreten, besteht die Gefahr, dass sich eine Hirnhautentzündung entwickelt.
- Bei Symptomen wie starkem Erbrechen, Krampfanfällen, Bewusstlosigkeit, Atemstillstand: 144 anrufen und Erste-Hilfe-Massnahmen einleiten!
Ursache
Der Körper ist überwärmt. Verursacht wird die Überwärmung durch heisses Klima, körperliche Anstrengung und gleichzeitig zu geringer Flüssigkeitsaufnahme.
Symptome
Die Symptome treten unmittelbar auf.
- Kopfschmerzen
- Allgemeines Krankheitsgefühl
- Schwindel
- Übelkeit, gegebenenfalls Erbrechen
- Wärmegefühl
- Erhöhte Körpertemperatur, eventuell. leichtes Fieber
- Durst
- Gerötete Haut
- Starkes Schwitzen
Behandlung
- Sofort aus der Hitze
- Hinlegen mit leicht erhöhten Beinen
- Wärmeabfuhr ermöglichen (Kleidung öffnen oder ausziehen)
- Kopf unter fliessendes, kühles Wasser halten (sehr schnell wirkend)
- Allgemeines Kühlen mit Coolpacks und kalten Umschlägen (Hände, Füsse, Nacken und Leiste)
- Luft zufächeln zur Kühlung
- Flüssigkeit zuführen (Mineralwasser, Fruchtschorle, Bouillon)
- Hitzepause für drei Tage
Notfallsituation
- Kreislaufkollaps mit Schocksymptomen
- Hohes Fieber über 40°C (Hinweis auf Hitzschlag): 144 anrufen und Erste-Hilfe-Massnahmen einleiten!
Ursache
Die Wärmeregulation des Körpers versagt bei heissem Klima und körperlicher Anstrengung.
Symptome
Die Symptome treten unmittelbar, häufig erst nachfolgend auf einen Hitzestau, auf.
- Kopfschmerzen
- Schwindel, Benommenheit
- Heisse, trockene Haut
- Gesicht anfangs gerötet, später blass und fahl
- Übelkeit, Erbrechen
- Fehlende Schweissproduktion
- Hoher Puls, niedriger Blutdruck
- Schnelle flache Atmung
- Körpertemperatur von 40°C und mehr
Behandlung
Erstmassnahmen bis Notarzt vor Ort ist:
- Sofort aus der Hitze an einen kühlen Ort
- Hinlegen mit leicht erhöhten Beinen
- Wärmeaustausch ermöglichen (Kleidung öffnen oder entfernen)
- Kühlen mit Coolpacks, kalten Umschläge (Füsse, Hände, Leiste, Nacken)
- Flüssigkeit zuführen (nur, wenn die betroffene Person bei Bewusstsein ist)
Notfallsituation
Ein Hitzschlag ist immer ein medizinischer Notfall, bei dem tödliche Verläufe möglich sind. Die Behandlung durch einen Notarzt ist zwingend notwendig. Wenn nicht rechtzeitig behandelt wird, besteht die Gefahr von bleibenden Schäden.
