Krebs: Die Diagnose und wie die Krebsliga unterstützt

Ob Erkrankte, Angehörige, Freundinnen und Freunde aus dem Umfeld, Arbeitgeber oder Fachpersonen, die mit Krebserkrankten zu tun haben: Die Krebsliga ist für alle da.

«Über unser Krebstelefon melden sich zur Hälfte Betroffene, zur Hälfte Familienangehörige», erklärt Mirjam Weber. «Eine typische Situation ist der Arztbesuch. Der Patient oder die Patientin geht allein hin, traut sich jedoch nicht nachzufragen, wenn etwas nicht richtig verstanden wird. Oder sie werden sich der Fragen erst nach dem Arztbesuch bewusst», so Mirjam Weber. «In der Schweiz haben wir eine sehr gute medizinische Versorgung, jedoch wird den Angehörigen und ihren Bedürfnissen oft wenig Raum geboten. Die Fragen der Angehörigen drehen sich ebenso um die erwähnten drei Bereiche – Medizinisches, das Leben mit und nach Krebs sowie Rechtliches und Finanzielles –, jedoch mit anderem Fokus. Sie versuchen, das Vakuum an Informationen zu füllen, weil sie zum Beispiel beim Arztbesuch nicht dabei waren. Sie fragen sich, wie ihnen der Spagat zwischen Beruf, Alltag und Betreuungsaufgaben gelingen soll. Oder wie lange sie von der Arbeit wegbleiben dürfen. Dann haben sie natürlich genau wie die Betroffenen mit Zukunftsängsten und Sorgen zu kämpfen.»
 

Als nationale erste Anlaufstelle zum Thema Krebs ist die Krebsliga auf vielen Kanälen erreichbar. Die regionalen und kantonalen Krebsligen bieten überall in der Schweiz umfassende Beratungsangebote sowohl in den Beratungsstellen vor Ort als auch am Krankenbett in vielen Spitälern.

Zudem ist das nationale Beratungsangebot «Krebstelefon» von Montag bis Freitag telefonisch, per Videotelefonie, per E-Mail oder Chat über die Website erreichbar und das auf Deutsch, Französisch, Italienisch und Englisch – schriftlich seit dem Kriegsausbruch auch auf Ukrainisch und Russisch. Das Beratungsangebot leistet ein Team aus Pflegefachpersonen mit Zusatzausbildung in Psychologie, Psychoonkologie und Sozialarbeit.

«Am häufigsten kontaktieren Krebsbetroffene oder Angehörige das nationale Angebot per Telefon. Der Weg via E-Mail wird ebenfalls gerne genutzt. Die Beratung per E-Mail geht fachlich oft tiefer und die Bearbeitungszeit dauert insgesamt länger. Jede Antwort durchläuft bei uns das Vier-Augen-Prinzip.»

Für jüngere Menschen wurde der Live-Chat eingeführt. Inzwischen hat er sich in allen Altersgruppen etabliert. «Der Chat funktioniert sehr gut. Per Chat werden teilweise Tabu-Themen wie Sexualität und Krebs oder Sterben und Tod eher angesprochen als live oder am Telefon. Er wird zum Beispiel auch von Erkrankten in Palliativsituationen genutzt. Auf diesem Weg können wir sie ein Stück weit begleiten.»

Darüber hinaus bietet das Krebsforum einen Raum, sich untereinander in der Community auszutauschen. «Unsere digitalen Angebote haben in den letzten Jahren zugenommen und wir werden weiter darin investieren», so Mirjam Weber. Das Krebstelefon, der Chat und die E-Mail-Beratung sind montags bis freitags jeweils von 10 bis 18 Uhr besetzt.

«Die Diagnose bedeutet für alle ein Schockmoment. Sie stellt das Leben auf den Kopf. Man rechnet nicht damit, dass es einen trifft», berichtet Mirjam Weber. «Es stellen sich Unmengen an Fragen. In dieser Phase helfen wir dabei, erst einmal zu ordnen und zu beruhigen.»

Den einen Krebs gibt es nicht, je nach Art und Behandlung wirkt er sich ganz unterschiedlich auf das Leben aus. Doch das Loch, das sich nach der Krebsdiagnose auftut, ist tief. «Meistens wenden sich die Menschen in der akuten Phase und in der Phase nach erfolgter Behandlung an uns. Wir wollen das Wissen über Krebs für alle zugänglich machen. Dies hilft Betroffenen, ihre Krankheit besser zu verstehen und letztlich auch zu bewältigen.»

Deshalb bietet die Krebsliga neben den Beratungsangeboten auch über 200 Publikationen an. «Unsere Krebsbroschüren in Deutsch, Französisch und Italienisch berücksichtigen alle Krebsarten, auch sehr seltene Erkrankungen. Sie nehmen auch Themen wie Krebsprävention, Krebsbehandlung oder Themen aus dem Bereich ‹Leben mit Krebs›, zum Beispiel Pflege von Angehörigen oder Umgang mit Krebs für Arbeitgeber, auf. Die Publikationen werden alle drei Jahre aktualisiert und stehen sowohl gedruckt als auch in digitaler Form zur Verfügung.»
 

Krebs entwickelt sich zu einer chronischen Krankheit. Je nach Art, Stadium und Verlauf bestehen heute bessere Chancen als früher, geheilt zu werden. «Die Betroffenen gelten als geheilt, sind aber nicht gesund. Das führt zu neuen Problemen. Insbesondere, wenn im Umfeld davon ausgegangen wird, dass jetzt ‹alles wieder normal ist› oder die Geheilten hohe Erwartungen an sich selbst stellen», erklärt Mirjam Weber. «Doch das funktioniert nicht auf Knopfdruck, da gibt es keinen Schalter, der einfach umgelegt werden kann. Eine geheilte Krebserkrankung kann auch Jahre später nachwirken. Das wird zukünftig eine grosse Herausforderung, denn die Betroffenen denken nicht mehr daran, dass ihre Symptome damit zu tun haben und sie sich Hilfe holen können.»

2030 wird es in der Schweiz voraussichtlich rund eine halbe Million sogenannte «Cancer Survivors», geheilte Krebserkrankte, geben. «Es bedarf langfristiger Angebote, um diese Menschen zu unterstützen. Später auftretende psychische oder somatische Folgen, wie zum Beispiel Organschäden oder der ‹cancer-related Fatigue›, einer speziellen Form von Müdigkeit, werden oft nicht mit einer lange zurückliegenden Krebserkrankung in Verbindung gebracht. Die Krebsliga versteht sich als Navigator. Sie unterstützt dabei, den Behandlungsbedarf zu erkennen und vorhandene Angebote zu koordinieren, damit die Betroffenen, den für sie richtigen Weg wählen können.»

Geheilt, aber nicht gesund: Das gilt es, für sich anzunehmen. Auf dem Weg zurück zur neuen Normalität ist es wichtig, ein Bewusstsein für sich zu finden, Hilfe in Anspruch nehmen, das Umfeld zu sensibilisieren und sanft in den Alltag zurückzukehren.
 

Seit Oktober 2022 besteht eine neue Peerplattform. Hier können sich Betroffene mit Betroffenen austauschen: unkompliziert und im geschützten, betreuten Umfeld. Die Menschen, die als Peer auf dieser Plattform zur Verfügung stehen, sind alle Expertinnen und Experten: Sie wissen aus eigenen Erfahrungen, was die Diagnose Krebs bedeutet, kennen die Ungewissheit, die Fragen und Sorgen, aber auch die Wege, wie sie wieder zu Kräften kamen. Wer mit einem Peer Kontakt aufnehmen möchte, füllt einfach das Formular auf der Website aus und findet so die passende Person.

«Uns war es wichtig, Betroffenen eine andere Ebene der Unterstützung anzubieten. Die Peers haben das alles selbst durchgemacht. Über unsere Plattform stellen wir die Kontakte her. Unsere Peers werden von uns betreut. Denn Peerarbeit kann mit sich bringen, sich mit vergangenen Erlebnissen nochmals auseinandersetzen zu müssen.»
 

«Close the Care Gap», Versorgungslücken schliessen, lautet 2023 das weltweite Motto zum Weltkrebstag. Die Krebsliga hat dazu verschiedene Aktivitäten geplant.

«Ein Thema, auf das wir unter anderem aufmerksam machen möchten, sind die sogenannten Screeningprogramme. Das sind systematische Früherkennungsprogramme», erklärt Mirjam Weber. «Screeningprogramme zur Brust- oder Darmkrebsfrüherkennung werden kantonal lanciert. Menschen, die in dem Kanton wohnen und im entsprechenden Alter sind, werden eingeladen, am Screeningprogramm teilzunehmen. Wer dies wahrnimmt, muss für die Untersuchung keine Franchise zahlen. Noch bieten nicht alle Kantone Programme an – dies fördert gesundheitliche Ungleichheit. Wir setzen uns dafür ein, dass der Zugang zu Früherkennung niederschwellig und chancengerecht wird in der ganzen Schweiz.»

Eine Übersicht, welche Kantone Screeningprogramme anbieten, finden Sie auf der Website von Swiss Cancer Screening.